Tipos de Demência
Demência Vascular
A demência da circulação: quando a falta de sangue no cérebro rouba a memória e o movimento.
O que é a demência vascular
A demência vascular é a segunda causa mais comum de demência, atrás apenas do Alzheimer. Acontece quando o cérebro deixa de receber sangue suficiente: seja por um AVC, por vários micro-infartos silenciosos ou pela má circulação crônica dos pequenos vasos. Sem oxigênio e nutrientes, áreas cerebrais são lesadas e suas funções se perdem.
Evolução "em degraus". Diferente do Alzheimer, que costuma declinar de forma lenta e contínua, a Demência Vascular frequentemente piora em degraus: a pessoa fica estável por um período e sofre uma queda abrupta após cada novo evento vascular. Controlar os fatores de risco pode literalmente travar essa escada.
Trata-se da 2ª causa mais comum de demência no idoso, isolada ou combinada ao Alzheimer 1, e também a mais prevenível, a que mais se liga a fatores de risco que podem ser controlados 2.
Sintomas característicos
O quadro varia conforme as áreas do cérebro afetadas, mas alguns traços são típicos: lentidão de pensamento e dificuldade de planejar e organizar (funções executivas), muitas vezes antes da perda de memória; alterações da marcha e equilíbrio, com risco elevado de quedas; sintomas neurológicos focais como fraqueza em um lado ou alteração da fala, quando há AVC associado; oscilações de humor, apatia e, por vezes, choro ou riso fáceis.
Fatores de risco
São os mesmos do AVC e do coração, e quase todos modificáveis: hipertensão, diabetes, colesterol alto, tabagismo, obesidade, sedentarismo e arritmias cardíacas. Tratar esses fatores é a forma mais eficaz de prevenir e estabilizar a doença 3.
Como a fisioterapia ReabilitaCare atua
A reabilitação tem papel duplo: recuperar o que a lesão tirou e proteger o cérebro de novos eventos mantendo o idoso ativo. O trabalho inclui reabilitação neurofuncional para força, marcha e coordenação após AVC; treino de equilíbrio e marcha para reduzir o alto risco de quedas (veja Prevenção de Quedas); condicionamento cardiovascular com exercícios que melhoram a circulação e ajudam a controlar pressão e glicemia; estímulo cognitivo-motor em tarefas que integram corpo e mente; e orientação à família para adaptar a casa e apoiar o cuidador 4.
Na demência vascular, cada hábito protege, escolha após escolha
Controlar o que ameaça os vasos freia a progressão. Movimento e estímulo cognitivo somam-se ao cuidado clínico para preservar a mente.
Pressão e açúcar
Manter pressão, glicose e colesterol sob controle protege o cérebro.
Movimento
Caminhar e exercitar melhoram a circulação e o ânimo todos os dias.
Estímulo
Atividades cognitivas e convívio mantêm a mente ativa e conectada.
